Причины бесплодия у женщин и способы лечения

Причины бесплодия у женщин могут быть различны. Однако их необходимо лечить. И чем раньше, тем лучше. В противном случае иметь детей в дальнейшем будет невозможно. Многие специалисты рекомендуют женщинам обследоваться каждый год, чтобы обнаружить проблему уже на ранней стадии, но лишь единицы придерживаются этой рекомендации. В данной статье есть полная информация о видах бесплодия, их причинах и способах лечения.

Причины бесплодия у женщин различных возрастов

причины бесплодия у женщин 8Причины бесплодия могут быть различными. Врачи выделяют несколько основных, а именно:

  • повышенная секреция пролактина;
  • опухолевые образования;
  • гипофиза;
  • различные формы нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея и др.), вызванные нарушением гормональной регуляции;
  • врожденные дефекты анатомии половых органов;
  • двухсторонняя трубная непроходимость;
  • спаечные процессы в малом тазу;
  • приобретенные пороки развития половых органов;
  • туберкулезное поражение половых органов;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • отрицательный результат посткоитального теста;
  • эндометриоз;
  • психосексуальные нарушения.

Все это актуально для женщин, состоящих в браке. В зависимости от причины, выделяют различные формы бесплодия. Женское бесплодие лечится медикаментозно или при помощи психологов. Но об этом позже.

Признаки бесплодия и их основные причины

Основным тревожным звоночком, говорящим о бесплодии, является невозможность зачать ребенка в течение года, несмотря на регулярные незащищенный секс и необходимые благоприятные факторы. Практика показывает, что у женщин бесплодие часто проходит бессимптомно, поэтому обнаружить его на ранней стадии довольно сложно. Признаки собираются во время проведения анамнеза.

Девушкам предстоит пройти комплексное обследование для выявления проблемы. И лучше всего это делать в частных клиниках, так как там техника современная, что способствует более точному и быстрому процессу постановки диагноза.

В обязательном порядке требуется пройти физикальное, лабораторное и инструментальное обследования.

Степени бесплодия

Медицина выделяет два основных степени бесплодия, которые отличаются различными признаками и способами лечения. Несмотря на то, что во многих источниках можно найти третью степень, российская медицина не признает его.

1 степень выявляется у женщин, которые ранее никогда не рожали. Современная медицина диагностирует ее только через год после начала половой жизни без использования мужских презервативов и иных средств контрацепции.

2 степень относится к женщинам, которые ранее родили, но в силу различных причин не могут забеременеть повторно.

Диагностика бесплодия

Для диагностики причины бесплодия у женщин необходимо посетить гинеколога. Он уже назначит ряд необходимых тестов. К ним относятся:причины бесплодия у женщин 56

  • цервикальный индекс, предусматривающий оценку цервикальной слизи для установления уровня эстрогенов;
  • построение кривой базальной температуры, что позволяет оценить факт и время наступления овуляции;
  • посткоитальный тест, когда изучается активность сперматозоидов в шейке матки и устанавливается наличие антител к сперме.

Также потребуется сделать несколько важных анализов:

  • Проверка гормонального фона пациентки.
  • Анализ на ЗППП.
  • Иммунограмма.
  • Анализ влагалищного секрета на наличие антител.
  • Генетически анализ хромосом.

Рекомендуется еще пройти:

  • УЗИ.
  • Гистеросальпингография.
  • Рентгенография черепа.
  • Кольпоскопия.
  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.

Весь этот комплекс мер направлен на выявление причин и степени бесплодия у женщины и назначения лечения.

Основные факторы бесплодия

Существует несколько факторов бесплодия, которые тесно связаны с причинами. Однако это не совсем одно и то же. Дело в том, что факторы структурируются на основе нескольких причин. Таким образом, зная какой именно фактор привел к невозможности иметь детей, гораздо проще назначить лечение. На сегодняшний день выделяют следующие факторы:

  • Анатомическая локализация патогенеза заболеваний, которые стали причиной бесплодия у женщины.
  • Характер патофизиологических процессов в организме пациентки.
  • Различные генетические аномалии, которые мешают оплодотворению яйцеклетки.
  • Особенности психосоматического состояния женщины фертильного возраста.
  • Мужской фактор бесплодия.

Стоит рассмотреть все это более подробно, так как существует несколько подфакторов.

Шеечный фактор

Во влагалище женщины должно попасть минимум 10 миллионов сперматозоидов, чтобы один из них мог успешно оплодотворить яйцеклетку. Среда влагалища является естественным барьером на пути к организму. Этот барьер препятствует попаданию чужеродных тел внутрь, в том числе сперматозоидов. Наличие вагинита вызывает преждевременную гибель всех сперматозоидов на пути к яйцеклетке. У здоровой женщины существует специальная слизь внутри влагалища, по которой семенная жидкость попадает в шейку матки.причины бесплодия у женщин 12

Таким образом, различные гормональные сбои,  а также недостаточная активность сперматозоидов могут являться причиной бесплодия в данном случае. Также не стоит исключать воспалительные процессы и нарушение микрофлоры слизи шейки матки.

Трубный фактор

По маточным трубам транспортируется зрелая яйцеклетка из яичника к полости матки. Слизистая маточных труб выстлана мерцательным эпителием. Таким образом, причиной бесплодия могут стать частичная или полная непроходимость труб, которая образовалась естественным путем или в результате врачебной ошибки во время проведения операции. Также может иметь место быть обструкция маточных труб.

Цервикальный фактор

причины бесплодия у женщин 6Сквозное отверстие – зев в центе шейки матки, подобно шлюзу, соединяет полость матки и влагалище. Функцию шлюза, зев канала шейки матки, проявляет в виде доступности матки для активных сперматозоидов и в виде ее недоступности в большую часть времени для любых инородных тел.

Нарушение цервикального зева может мешать семенной жидкости попасть дальше для оплодотворения яйцеклетки. Для выявления данного фактора необходимо проведение специального исследования, так как стандартные подручные инструменты гинеколога не позволяют диагностировать нарушения в данном случае.

Трубно перитонеальный фактор

В данном случае бесплодие у женщины может развиться в результате воспалительных заболеваний органов малого таза и осложнения после абортов.  Таким образом, циститы, которые довольно часто стали диагностироваться у девочек от 12 лет, могут стать возможной причиной бесплодия в дальнейшем. Чтобы избежать этого, нужно всячески избегать переохлаждения почек и получение различных травм.

Иммунологический фактор

Иммунитет призван бороться с чужеродными телами. Такими являются и сперматозоиды. В некоторых случаях женщина не может иметь детей именно из-за чрезмерной активности ее иммунной системы, которая вырабатывает антитела в достаточном количестве для убийства сперматозоидов до момента оплодотворения яйцеклетки.

Психологический фактор

Как ни странно, психическое состояние женщины также прямо влияет на ее способность иметь детей. В частности, девушки, находящиеся в состоянии стресса, часто не могут забеременеть, несмотря на другие благоприятные факторы.

Генетический фактор

В интернете подробно описан данный фактор, поэтому нет смысла подробно останавливаться на нем. При желании прочитать более подробно, стоит смотреть на:

  • Синдром гиперандрогении женщин (избыток мужских гормонов).
  • Эндометриоз (разрастание стенок матки).
  • Синдром преждевременной менопаузы.
  • Синдром первичной аменореи (Шеревского-Тернера синдром).

Лечение бесплодия у женщин

Есть несколько способов его лечения. В частности, врачи используют хирургическое вмешательство, лекарства и физиотерапию. Рассмотрим все это более подробно ниже.

Медикаментозное лечение

Есть различные препараты, которые назначаются для лечения бесплодия. Они оказывают влияние на тот или иной фактор, повышая вероятность забеременеть. Наиболее популярными препаратами являются:

  • Кломид и Серофен. Эти препараты принимаются в форме таблеток и стимулируют процесс овуляции, заставляя вырабатывать гормоны, необходимые для созревания яйцеклетки, гипоталамус (гормоны гонадотропины) и гипофиз (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны).
  • Инъекции гормонов: человеческого хорионического гонадотропина (hCG), фолликулостимулирующего гормона (FSH), человеческого менопаузального гонадотропина (hMG), гонадолиберина (Gn-RH), гонадолиберин агонист (GnRH агонист). Гормоны вводятся с помощью инъекций через регулярные промежутки времени. Эти препараты более действенные и дорогостоящие, чем Кломид и Серофен. Они, как правило, используются для стимулирования овуляции и последующего ЭКО.
  • Утрожестан – препарат, содержащий прогестерон и стимулирующий подготовку матки к имплантации яйцеклетки.
  • Дюфастон за счет содержания дидрогестерона помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к матке.
  • Бромокриптин тормозит выработку пролактина.
  • Вобэнзим назначается при воспалениях и инфекциях, так как повышает сопротивляемость организма.
  • Трибестан нормализует уровень эстрогена и фолликулостимулирующего гормона.

Оперативное вмешательство

Под хирургическое вмешательство попадает:

  • Удаление злокачественных образований.
  • Лечение эндометриоза.
  • Восстановление естественного состояния маточных труб пациентки.
  • Удаление спаек на маточных трубах.
  • Восстановление проходимости фаллопиевой трубы.

Стоимость хирургического вмешательства может варьироваться, в зависимости от клиники. Тем не менее, рекомендуется обращаться именно в частные компании, которые обладают необходимым современным оборудованием для выполнения сложных операций.

Вспомогательные репродуктивные технологии

причины бесплодия у женщин 7Сегодня существуют различные вспомогательные технологии, которые помогают женщинам забеременеть. Однако их стоимость довольно высокая. Их предлагают, в том числе и в муниципальных больницах, но очередь на их проведение расписана на несколько лет вперед. К тому же не стоит забывать про бюрократию и взяточничество в стране.

  • ЭКО – максимально бюджетная форма и наиболее популярная. Во время ее проведения вызывается суперовуляция у женщины, забор яйцеклеток и их искусственное оплодотворение в лабораторных условиях.
  • ИКСИ или  интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, которая часто используется для пар с мужским фактором бесплодия. Основное отличие от ЭКО – то использование единственного сперматозоида, который вводят в яйцеклетку для оплодотворения.
  • Перенос гамет в маточные трубы для их естественного перехода в матку и закрепления там.
  • Инсеминация спермой мужа (ИСМ) или инсеминация спермой донора (ИСД). Если сперма имеет плохое качество, то она естественным путем переносится сразу в полость матки, минуя иные естественные барьеры.
  • Суррогатное материнство.

Невозможно самостоятельно диагностировать у себя причину бесплодия. Поэтому при невозможности забеременеть в течение долгого времени необходимо обратиться к специалисту для комплексного обследования вас и вашего партнера.

Leave Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика