Цыпки на руках ребенка, как выглядят (фото), причины, лечение
Причины появления, симптомы и методы лечения цыпок на руках
Трещинки и покраснение кожи рук – это не только косметический дефект. Цыпки на руках образуются не только от холода и гигиенических погрешностей. Появление симптомов всегда обусловлено наличием проблем в организме. Чаще всего цыпки на руках у ребёнка возникают из-за несовершенства иммунитета, особенностей строения кожи, гиповитаминозов и других причин.
Особенности строения кожи детей
По строению и функциям кожа ребёнка и взрослого человека отличаются между собой. Единственная общая черта кожных покровов зрелого человека и ребёнка – это наличие дермы и эпидермиса. Строение этих составляющих кожного покрова отличается. Эпидермис у детей очень тонкий, нежный, легко ранимый, постоянно обновляется благодаря хорошим регенераторным способностям. Дерма не имеет соединительно-тканных перемычек, состоит из рыхлой подкожной клетчатки, имеет хорошо развитую сеть капилляров. Все эти факторы предназначены для обеспечения защитной функции кожи у ребёнка.
В силу отсутствия эластичных и соединительно-тканных волокон инфекция, аллергены, попавшие на кожу, быстро проникают внутрь. Раздражители могут преодолеть защитный кожный барьер, только если в организме страдает работа внутренних органов, нарушены функции кожи.
Предрасполагающие факторы для возникновения цыпок
Цыпки у детей появляются не только от действия неблагоприятных факторов внешней среды, но и при сочетанном воздействии следующей патологии:
- Заболевания желудка нарушают всасывание витаминов, микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности кожи
- Дисбактериоз кишечника ведёт к нарушению всасывания витаминов группы В – это является одним из пусковых механизмов реализации причин появления цыпок на руках. Начальными проявлениями гиповитаминоза В являются атонические запоры. Необходимо помнить, что такое состояние ещё больше усиливает рост патогенной микрофлоры в кишечнике и на коже, усугубляет витаминную недостаточность.
- При дискинезии желчевыводящих путей развивается нарушение всасывания рибофлавина, железа, цианокоболамина ведёт к сухости кожи, нарушению иннервации кожи и её производных, образования кожного секрета, микроциркуляции.
- Избыточное образование кератина, огрубение кожи, её растрескивание возникает при нарушении функции эндокринных желез, гиповитаминозе А, С, интоксикации лекарствами. В данной ситуации появляются цыпки не только на руках, но и на ногах.
- При системных заболеваниях соединительной ткани, онкологических новообразованиях внутренних органов или склонности к ним у деток на руках, локтях, спине появляются шелушение, трещины, уплотнения кожи.
- Атопический дерматит, кожные проявления системных аллергических реакций.
- Нарушения углеводного и липидного обмена являются значимыми факторами, предрасполагающими к повышенной чувствительности кожи к холодному, воздуху, ветру. Механизм этих нарушений объясняется нарушением иннервации периферических участков кожи, запустеванию капиллярного сосудистого русла, венозному полнокровию. В этом случае цыпки на руках появляются очень часто.
Витамины не являются источником энергии, пластическим материалом, но они служат катализаторами всех биохимических процессов в организме, отвечают за сохранность кожного иммунитета, барьерную функцию. Все нарушения работы внутренних органов в первую очередь проявляются на лице, коже рук и стоп.
Непосредственные факторы-провокаторы появления цыпок
Если при наличии вышеуказанных нарушений обмена веществ, баланса витаминов, микроэлементов снижения защитных свойств кожи подвергать кожу агрессивным воздействиям внешней среды появятся трещины.
Почему образуются цыпки на руках? Существуют следующие провоцирующие факторы:
- пребывание на ветреном морозном воздухе без перчаток;
- отсутствие должного ухода жирными кремами за кожей;
- действие холодной или горячей воды с примесями солей, антисептиков, моющих средств;
- пересушивание кожи.
Таким образом, пусковым моментом образования цыпок служит воздействие на истончённую кожу агрессивных внешних раздражителей – химических, физических или биологических.
Клиническая картина
Появляются разнообразные кожные элементы:
- сыпь;
- пузырьки;
- папулы;
- пятна;
- корочки;
- чешуйки;
- шелушение.
Характер кожных высыпаний, как выглядят цыпки, зависит от преморбидного фона, т. е. от того насколько нарушен у человека иммунитет или имеется аллергия. Наблюдается прямая взаимосвязь от пускового механизма возникновения цыпок – холод, ветер, вода и другие. Независимо от характера кожных элементов они имеют склонность к слиянию, всегда зудят. В них может быть не только зуд, но и ощущение покалывания при попадании жидкости или обветривании. В зависимости от пускового механизма заболевания обострения развиваются либо при смене погоды при реакции на ветер и холодный воздух, либо при смене моющих гелей или кремов.
Дифференциальный диагноз
Трактовать кожные высыпания бывает достаточно тяжело при отсутствии опыта. Можно ошибочно решить, что изменения на коже стоп и кистей могут быть обусловлены цыпками. Однако необходимо помнить, что существует ряд дерматологических проблем, с которыми надо дифференцировать, чтобы успешно убрать цыпки на руках.
Наиболее часто цыпки приходится дифференцировать со следующими заболеваниями:
- атопический дерматит;
- чесотка;
- себорейный дерматит;
- аллергический контактный дерматит;
- ихтиоз;
- псориаз;
- сухая экзема;
- заболевания крови, например тромбоцитопатии, при которых наряду с цыпками на руках имеются нарушения свёртывающей системы крови;
- специфические и неспецифические нарушения иммунитета.
Диагностика
Для верификации диагноза, прежде чем лечить цыпки, необходимо обратиться к дерматологу и пройти ряд необходимых обследований:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- оценка функции тромбоцитов;
- УЗИ желчного пузыря, печени, поджелудочной железы;
- иммунограмма;
- сахар крови;
- коагулограмма;
- скарификационные кожные пробы со стандартизированными аллергенами;
- консультация аллерголога, диетолога с назначением специальной элиминационной диеты и постепенным диагностическим введение продукта, подозрительного на аллерген.
- осмотр ЛОР-врачом для поиска, санации очагов хронической инфекции, исключения полипоза, аллергического ринита.
Цыпки на руках: лечение
Лечение должно включать в себя следующие основные направления:
- исключить все потенциальные аллергены;
- местная терапия;
- воздействие на механизм развития заболевания;
- коррекция работы внутренних органов;
- витамины.
До того как вылечить цыпки на руках придётся нормализовать работу всего организма.
Количество и группы лекарственных средств определяются выраженностью клинической симптоматики и частотой рецидивов заболевания.
Цель лечения:
- уменьшить выраженность трещин, кожных элементов, зуда, неприятных ощущений;
- снизить частоту обострений;
- предотвратить инфекционные осложнения.
Раньше бытовало мнение, что купать детей с цыпками запрещено. В настоящее время придерживаются другой точки зрения. Купание должно производиться в ванной с добавлением ромашки, подорожника и других противовоспалительных растительных препаратов. Лечение цыпок проводится в домашних условиях, амбулаторно под наблюдением врача. Хороший эффект дают ванночки для рук с облепиховым, персиковым маслом. Они позволят удалить болезненные проявления на коже после двух – трёх процедур.
Местное лечение
Обычные косметические средства, которые содержат ланолин могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить клиническую картину заболевания. Плюс к тому они создают водонепроницаемую плёнку на коже, что мешает ей дышать и создаёт благоприятную среду для роста и размножения бактериальной патогенной флоры.
Для смягчения и увлажнения необходимо использовать лечебную дерматологическую косметику для восстановления естественного защитного барьера эпидермиса. Используются гидратирующие крема, липид-обогащенные мази. На эффективность лечения цыпок оказывает прямое влияние количество и частота использования местных смягчающих и увлажняющих средств.
Системная терапия
В случае если установлено наличие аллергической составляющей заболевания целесообразно применение антигистаминных препаратов. Так как лечить процесс придётся длительно, назначать десенсибилизующие средства, вызывающие сонливость не рекомендуется. Надо применять следующие препараты:
- Кларитин;
- Лоратадин;
- Телфаст;
- Цетрин.
Системные глюкокортикостероиды при неосложнённом течении заболевания не используются. При выраженном болевом синдроме на фоне цыпок может понадобится использование нестероидных противовоспалительных препаратов.
Витаминотерапия и коррекция иммунных нарушений подразумевает приём поливитаминов в соответствующей возрастной дозировке. Так как вывести цыпки можно только полностью оздоровив организм надо следить за правильным питанием, соблюдением диеты, работой желчного пузыря, желудка, кишечника и поджелудочной железы.
Дополнительные препараты, которые зачастую необходимо назначать, так как убрать цыпки без них невозможно:
- при патологии поджелудочной железы — ферменты, например, панзинорм;
- при дискинезии желчевыводящих путей – аллохол, холосас;
- дисбактериоз потребует назначения, эубиотиков, пробиотиков, нормализации стула.
Из физиотерапевтических методов лечения хорошо убирает кожные проявления фототерапия. Используется синяя лампа или ультрафиолетовое облучение. Данная методика лечения цыпок на руках не имеет возрастных ограничений.
Осложнения
При длительном существовании цыпок они являются входными воротами инфекции. При инфицировании кожных элементов потребуется назначение антибактериальных препаратов. Внутрь антибиотики назначаются только при наличии тяжелых инфекционных осложнений, сопровождающихся температурой, лейкоцитозом в крови, ухудшением общего самочувствия. Местно возможно применение гидрофильных мазей левасина или левомиколя.
Еще одним распространённым осложнением является – побочное действие лекарственных препаратов, которое развивается из-за бесконтрольного их применения не по показаниям.
Ребёнка и его родителей необходимо обучить правильно ухаживать за кожей рук и ног, использовать питательные, защитные средства, ограничивать воздействие неблагоприятных факторов внешней среды.